Сальмонеллез: клинические проявления и меры профилактики

Сальмонеллез – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями-сальмонеллами. Основная их опасность заключается в том, что они устойчивы к факторам внешней среды: в открытых водоемах они сохраняются около 4 месяцев, в фекалиях животных - до 3 лет, в молоке при температуре 6-8°С - около 3 недель, в яйцах птицы - до 1 года, в мясе (даже при температуре 0°С) - 140 дней.
В 2021 году в Клиническую инфекционную больницу им. С.П. Боткина поступило 467 пациентов с сальмонеллезом, в 2022 - 799, с начала 2023 года - 359.
Основным путем передачи возбудителя является фекально-оральный, в основном через пищевые продукты животного происхождения. Основными источниками сальмонеллезной инфекции являются сельскохозяйственные животные, птицы и грызуны. Вода как фактор передачи возбудителя инфекции имеет второстепенное значение, опасность могут представлять канализационные выбросы, сбросы сточных вод мясокомбинатов, а также объектов птицеводства и животноводства. Заразиться можно и от больного сальмонеллезом человека. Инфицированный человек (особенно бессимптомный носитель) представляет особую опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению, раздаче или продаже продуктов питания.
Инкубационный период колеблется от 2 - 6 часов до 2 - 3 календарных дней. При бытовом пути передачи он может увеличиваться до 4 - 7 календарных дней.
Клинические проявления различны с преобладанием диарейного синдрома, диспепсии, интоксикации, лихорадки. В виду выраженного диарейного синдрома, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, что может привести к обезвоживаванию и серьезному поражению почек.
Наибольшую опасность сальмонеллез представляет для детей раннего возраста, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. При появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу!
Основные меры индивидуальной профилактики сальмонеллеза:
1. Соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук с мылом перед едой и после пользования туалетом.
2. Перед употреблением свежие овощи и фрукты необходимо тщательно мыть. Употреблять кипяченую или бутилированную воду.
3. Продукты животноводства, особенно птицеводства, необходимо подвергать термической обработке. Не оставлять приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа.
4. Скоропортящиеся продукты необходимо хранить только в условиях холодильника.
5. Для обработки сырых продуктов следует пользоваться отдельными кухонными приборами и принадлежностями, такими как ножи и разделочные доски. Сырые продукты следует хранить отдельно от готовых продуктов.